Эпидуральная гематома на кт

При тяжелых травмах головы кровоизлияния под твердую мозговую оболочку субдуральные и в пространство между твердой оболочкой и черепом эпидуральные могут сопровождаться ушибами и другими травмами, что затрудняет определение их относительного вклада в имеющуюся клиническую картину. Однако субдуральная и эпидуральная гематомы часто встречаются в виде первичных поражений и имеют характерные клинические и КТ-проявления. Поскольку сопутствующие гематомам масс-эффект и увеличение внутричерепного давления могут представлять собой угрозу для жизни больного, то необходимо как можно скорее диагностировать их и удалить хирургическим путем. Острая субдуральная гематома. Симптомы острой субдуральной гематомы возникают спустя минуты или часы после травмы. Ступор или кома с односторонним расширением зрачка служат важными симптомами при крупных гематомах.

Острая травматическая эпидуральная гематома

Острая травматическая эпидуральная гематома S Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Требуется неотложная нейрохирургическая операция — трепанация черепа. При объеме гематомы до 30 мл, отсутствии дислокации, возможности КТ-контроля допускается консервативная тактика. Требуется поддержание жизненно-важных функций организма, антигипертензивные препараты, анальгетики, дегидратация, антиконвульсанты. ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Субдуральная гематома

Внутричерепные гематомы

Кровотечение между твердой мозговой оболочкой и костями черепа ведёт к образованию эпидуральной гематомы, которая локализуется в области свода черепа и вызывает локальнуюили глобальную компрессию головного мозга. Форма и распространённость эпидуральной гематомы зависит от анатомических взаимоотношений костей черепа и твердой мозговой оболочки в области ее локализации, источников кровотечений, сочетания с подоболочечными и внутримозговыми кровоизлияниями. Источником кровотечения при эпидуральной гематоме являются оболочечные артерии и вены, венозные синусы и диплоэтические сосуды покровных костей черепа при их переломах. Особенно часто повреждаются средняя мозговая артерия и её ветви.

Опасность данных гематом заключается в сдавливании головного мозга, в результате чего могут возникнуть осложнения с психикой больного, а в особо критичных случаях возможен летальный итог. Как правило, при травме головы происходит сотрясение головного мозга, однако в случае разрыва венозных или артериальных сосудов могут развиться субдуральные и эпидуральные гематомы, отличающиеся друг от друга характером сдавливания головного мозга и локализацией.

Эпидуральная гематома возникает после закрытого травмирования головы во время аварии или после удара от тупой предмет. Она развивается в виде скопления крови, локализованного между внутренней стороной черепа и твердой оболочкой мозга, которое создает сдавливание головного мозга. Данное состояние опасно тем, что его сложно диагностировать. Развивается эпидуральная гематома не только при тяжелых, но и при средних травмах в основном при ударах о неподвижную голову палкой, бутылкой, камнем, падение с лестницы, с велосипеда или с лошади, при столкновении пешехода и автомобиля. Чаще всего гематома локализуется в височной или нижнетеменной части головы. Если травма повреждает артериальную вену, то развитие гематомы происходит с большой скоростью, образовавшееся скопление крови создают давление на твердую оболочку головного мозга, заставляя ее вдавливаться.

Эпидуральная и субдуральная гематома

Эпидуральная гематома - травматическое кровоизлияние, которое, располагаясь между внутренней поверхностью костей черепа и твердой мозговой оболочкой, вызывает местную и общую компрессию головного мозга. Эпидуральная гематома может возникнуть при травме головы различной интенсивности, но чаще среднетяжелой. Наиболее типично воздействие травмирующего агента с небольшой площадью приложения на неподвижную или малоподвижную голову удар палкой, бутылкой, камнем, молотком и т. Эпидуральная гематома, как правило, возникает в месте удара. Сознание вначале помрачено, затем наступает кома.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Эпидуральная гематома

Что такое эпидуральная гематома и методы ее лечения

Частота ЧМТ у мужчин в два раза превышает таковую у женщин с сохранением этой зависимости во всех возрастных группах. Однако такое классическое развитие изменений состояиня сознания наблюдается далеко не всегда. Часто встречаются случаи, протекающие без светлого промежутка, или же он является стертым. Порой может отсутствовать первичная утрата сознания. Продолжительность светлого промежутка как при полном, так и при частичном восстановлении сознания у большинства больных с острыми ЭДГ измеряется несколькими часами или даже минутами. Во многих случаях головная боль имеет яркий оболочечный оттенок, иррадиирует в глазные яблоки, в челюсти, сопровождается светобоязнью, гиперестезией с характерными мимическими реакциями. Пострадавшие при сильной боли стонут, требуют помощи, хватаются руками за голову, мечутся в постели, лишаются сна. У пострадавших с травматическими гематомами гематомами почти всегда удается выявить ту или иную очаговую симптоматику. Среди признаков поражения полушарий мозга первое место принадлежит двигательным растройствам слабость в руке и ноге, чаще противоположных стороне гематомы.

Хроническая эпидуральная гематома головного мозга

Острая эпидуральная гематома проявлялась на компьютерных томограммах в форме двояковыпуклой, реже плосковыпуклой зоны повышенной плотности, прилежащей к костям черепа. При нескольких источниках кровотечения формировались множественные гематомы, в том числе двусторонние. Распространенные сливные эпидуральные гематомы по своим очертаниям могут напоминать субдуральную гематому. В связи с обычно большой распространенностью эпидуральных гематом зона повышенной плотности всегда выявлялась на нескольких срезах. Нередко эпидуральная гематома сочиталась с субдуральной, что вызываю серьезные диагностические трудности.

Эпидуральная гематома — травматическое кровоизлияние, располагающееся между внутренней поверхностью костей черепа и твердой мозговой оболочкой и вызывающее местную и общую компрессию головного мозга. Эпидуральная гематома развивается при травме головы различной интенсивности, чаще среднетяжелой.

Субдуральные и эпидуральные травматические гематомы. Клиника, диагностика, лечение.

Как причина смертности лиц молодого и среднего возраста Ч. К легкой Ч. Основными клиническими формами черепно-мозговой травмы являются сотрясение мозга, ушибы мозга легкой, средней и тяжелой степени , диффузное аксональное повреждение мозга и сдавление мозга. Легкая диффузная черепно-мозговая травма, характеризующаяся нарушением сознания. Хотя часто указывается на кратковременный характер этого нарушения, но четкой договоренности о его продолжительности нет. Обычно не наблюдается макро- и микроскопических повреждений мозгового вещества.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Грипп. Трепанация гематомы в голове! Результаты. Аврора

Эпидуральная гематома — скопление крови, заполняющее образовавшееся в результате травмы пространство между костями черепа и твердой церебральной оболочкой. В типичных случаях характеризуется нарушением сознания с наличием светлого периода, признаками внутричерепной гипертензии и компрессии головного мозга, очаговыми проявлениями, соответствующими расположению гематомы. Лечение преимущественно хирургическое — трепанация черепа, удаление гематомы, поиск и ликвидация источника кровотечения. Эпидуральная гематома формируется при скоплении крови над твердой церебральной оболочкой, что сопровождается отслоением последней от внутренней поверхности костей черепа. Поскольку в возрасте до 2-х лет и после ти лет твердая оболочка плотно спаяна с костями черепа, то в эти возрастные периоды гематомы эпидуральной локализации наблюдаются крайне редко.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
x